Thiếu máu não 

Cách chữa và điều trị bệnh thiếu máu lên não

17:20, Thứ Năm, 15-10-2015

Cách chữa và điều trị bệnh thiếu máu lên não bằng cách tăng cường thể lực cải thiện huyết áp là một trong những vấn đề cơ bản nhất.

Cách chữa và điều trị bệnh thiếu máu lên não

 

Máu tuần hoàn trong cơ thể cung cấp oxy và chất dinh dưỡng cho hoạt động của các mô cơ quan. Lưu lượng máu lên não trung bình khoảng 55ml/100g não/1 phút, nếu giá trị này chỉ dao động ở mức 30 – 50 ml gọi là thiểu năng tuần hoàn não (hay thiếu máu não). Lượng máu lên não giảm có thể do xơ vữa mạch máu hoặc bệnh lý thoái hóa đốt sống cổ gây chèn ép mạch máu đốt sống thân nền. Bệnh gây ra các triệu chứng như hoa mắt, chóng mặt, đau đầu, giảm trí nhớ, rối loạn giấc ngủ... Hiện nay tình trạng thiếu máu não còn có xu hướng trẻ hóa, đặc biệt đối với các bạn trẻ phải học tập và làm việc căng thẳng, gặp nhiều stress trong cuộc sống.

 

 

Điều trị bệnh thiếu máu não

 

Khi phát hiện các triệu chứng kể trên, người bệnh cần đến ngay các cơ sở khám chữa bệnh chuyên khoa để chẩn đoán có tình trạng thiếu máu não hay không. Điều trị thiếu máu não cần kết hợp chế độ sinh hoạt ăn uống và sử dụng các loại thuốc khác nhau tuy theo tác nhân gây bệnh. Ban đầu có thể sử dụng các thực phẩm chức năng hoặc thành phẩm đông dược có tác dụng tăng cường tuần hoàn máu não. Trong y học cổ truyền có rất nhiều vị thuốc và bài thuốc có tác dụng dự phòng và điều trị chứng bệnh này như hồng hoa, bạch thược, ngưu tất, xuyên khung… và các bài thuốc cổ phương như huyết phủ trục ứ thang, đào hồng tứ vật thang. Những bài thuốc và vị thuốc trên có tác dụng làm giãn mạch máu não, tăng cường tuần hoàn não, chống kết tập tiểu cầu, tăng trí nhớ và chống lão hóa.

 

 

Ngoài ra, người bệnh cần vận động thể lực với cường độ vừa phải ít nhất 30 phút/ngày (đi bộ nhanh, chạy bộ, đạp xe hoặc các bài tập aerobic) kết hợp với một chế độ dinh dưỡng khoa học, tăng hàm lượng đạm thực vật và hạn chế mỡ động vật. Điều chỉnh chế độ ăn uống và sinh hoạt có thể giảm được hàm lượng cholesterol máu, phòng chống xơ vữa động mạch. Cần hạn chế ăn các loại thịt đỏ (dưới 255g/tuần), ăn nhiều cá để bổ sung ω-3 và DHA, tăng lượng chất xơ được bổ sung từ rau quả, gạo lức, hạt họ đậu và nạp đủ acid folic từ các thực phẩm như rau chân vịt, nước cam ép, bánh mì… Nếu bệnh nhân có bệnh lý về đốt sống cổ cũng cần kết hợp điều trị bằng các phương pháp như vật lý trị liệu (massage, xoa bóp, tập dưỡng sinh…) cũng như đến phòng khám chuyên khoa để chẩn đoán và điều trị đặc hiệu. Người bệnh cũng có thể dùng thêm một số thuốc làm tăng cường tuần hoàn máu não như caventon, stugerol và một số thuốc được bào chế từ dược liệu như cerecaps.

 

 

Cuối cùng, người bệnh mà đặc biệt là những người trẻ cần có chế độ nghỉ ngơi và làm việc khoa học, không để tình trạng căng thẳng kéo dài; tránh những chất kích thích như bia, rượu, cà phê... và có lối sống khoa học với những hoạt động giải trí lành mạnh.

 

Ngoài ra bạn có thể tham khảo một số sản phẩm điều trị về thiếu máu não

 

Kỳ trước, độc giả đã được biết đến cơ chế bệnh sinh cũng như mức độ nguy hiểm do biến chứng của bệnh thiếu máu não gây nên. Trong kỳ này, chúng tôi xin giới thiệu guildelines điều trị dự phòng bệnh đột quỵ do thiếu máu não được đưa ra bởi Hiệp hội tim mạch Hoa Kỳ. Đây là một tổ chức nghề nghiệp uy tín và là nguồn thông tin tham khảo tin cậy của các chuyên gia trong ngành.

Các liệu pháp sử dụng thuốc và không sử dụng thuốc được khuyến cáo áp dụng cho các nhóm nguy cơ sau đây:

 

1. Huyết áp

 

Tầm soát thường xuyên cho bệnh nhân cao huyết áp (ít nhất 2 năm một lần) và có những biện pháp kiểm soát phù hợp. Thúc đẩy việc thay đổi lối sống của bệnh nhân như kiểm soát cân nặng, vận động thể lực, hạn chế rượu bia và thức ăn chưa nhiều natri. Nếu điều chỉnh chế độ sinh hoạt sau 3 tháng vẫn không phát huy tác dụng (huyết áp vẫn ở mức 140/90 mmHg) hoặc huyết áp ban đầu đã ở mức180/100 mmHg cần sử dụng các thuốc hạ huyết áp, tùy vào tình trạng sức khỏe của bệnh nhân.

 

2. Tăng lipid máu

 

a. Tiến hành đánh giá ban đầu xác định giá trị TC (tổng Cholesterol) và HDL-C (Cholesterol chứa Lipoprotein tỷ trọng cao – Cholesterol tốt) đối với bệnh nhân không có bệnh mạch vành (DHC).

 

  • TC < 200 mg/dL và HDL ≥ 35 mg/dL: lặp lại kiểm tra TC và HDL trong vòng 5 năm.
  • TC < 200mg/dL, HDL < 35mg/dL: tiến hành xét nghiệm về lipoprotein máu khác.
  • TC 200 – 239mg/dL, HDL ≥ 35 mg/dL và có ít hơn 2 yếu nguy cơ bệnh mạch vành: thay đổi chế độ ăn, tái đánh giá trong vòng 1-2 năm.
  • TC 200 – 239, HDL < 35 mg/dL và có ít hơn 2 yếu nguy cơ bệnh mạch vành: tiến hành xét nghiệm về lipoprotein máu khác.
  • TC > 240 mg/dL: tiến hành xét nghiệm về lipoprotein máu khác.
  •  

b. Đánh giá LDL (Cholesterol chứa Lipoprotein tỷ trọng thấp – Cholesterol xấu)

 

  • Người không bị bệnh mạch vành và có ít hơn 2 yếu tố nguy cơ bệnh mạch: thử nghiệm thay đổi chế độ ăn trong vòng 6 tháng để đạt mức LDL mục tiêu dưới 160 mg/dL. Điều trị bằng thuốc nếu LDL > 190 mg/dL.
  • Không có bệnh mạch vành nhưng có từ 2 yếu tố nguy cơ trở lên: thử nghiệm thay đổi chế độ ăn trong vòng 6 tháng để đạt mức LDL mục tiêu dưới 130 mg/dL. Điều trị bằng thuốc LDL > 160 mg/dL.
  • Bệnh nhân có bệnh mạch vành hoặc các bệnh xơ vữa mạch khác: thử nghiệm chế độ ăn bước II trong 6-12 tuần để đạt mức LDL mục tiêu < 100 mg/dL. Điều trị bằng thuốc nếu LDL vẫn > 130 mg/dL.

3. Bệnh nhân có rung tâm nhĩ

 

Tuổi của bệnh nhân

Yếu tố nguy cơ

Phác đồ điều trị

< 65 tuổi

Không

Aspirin

Warfarin (INR mục tiêu: 2,5; có thể nằm trong khoảng 2,0 – 3,0)

65 – 70 tuổi

Không

Aspirin hoặc warfarin

Warfarin (INR mục tiêu: 2,5; có thể nằm trong khoảng 2,0 – 3,0)

>75 tuổi

Có hoặc không

Warfarin (INR mục tiêu: 2,5; có thể nằm trong khoảng 2,0 – 3,0)

 

(INR: chỉ số bình thường hóa quốc tế, là tỷ lệ prothrombin bệnh/ prothrombin chứng

 

4. Hẹp động mạch cảnh không triệu chứng

 

Thủ thuật cắt bỏ nội mạc động mạch cảnh được lựa chọn cho bệnh nhân bị chít hẹp động mạch cảnh từ 60 – 100 %, thực hiện bởi bác sĩ phẫu thuật với tỷ lệ tử vong < 3%. Quyết định thực hiện tiến trình phẫu thuật cần phải xác định tùy theo từng đối tượng bệnh nhân.

 

5. Tiểu đường

 

Tăng cường việc kiểm soát glucose huyết thông qua chế độ ăn, thuốc hạ đường huyết và hàm lượng insulin.

 

6. Hút thuốc lá

 

Khuyến cáo bệnh nhân và người nhà ngưng hút thuốc lá cũng như sử dụng các biện pháp thay thế nicotin.

 

7. Hoạt động thể lực

 

Tập thể dục với cường độ vừa phải ít nhất 30 phút/ngày (đi bộ nhanh, chạy bộ, đạp xe hoặc các bài tập aerobic). Thực hiện các chường trình giám sát y tế cho bệnh nhân có nguy cơ cao như bệnh tim và các bài tập phù hợp với từng bệnh nhân.

 

8. Chế độ ăn

 

Có ít nhất 5 khẩu phần ăn trái cây mỗi ngày sẽ giảm nguy cơ bị đột quỵ.

 

9. Đồ uống có cồn

 

Không nên quá 2 cốc/ngày với nam và 1 cốc/ngày với nữ. Phụ nữ có thai không nên dùng rượu bia.

 

10. Không lạm dụng thuốc

 

Tài liệu tham khảo:Primary Prevention of Ischemic Stroke: A Statement for Healthcare Professionals From the Stroke Council of the American Heart Association (http://stroke.ahajournals.org/content/32/1/280.long).

 

thieumaunao.vn



Videos

Hỗ trợ trực tuyến

Miền Bắc

043.668.6111

yahoo

Miền Nam

083.868.2186

vinastar01

Hỏi và đáp Gửi câu hỏi

Thưa bác sĩ, tôi năm nay 38 tuổi tôi bị huyết áp thấp khoảng 4 năm trở...

Chào bạn, Huyết áp thấp là một bệnh lý thường gặp, xuất hiện...

Em năm nay 25 tuổi. Em bị mất ngủ khoảng gần tháng nay,đêm nằm trằn trọc...

Chào bạn, 90% người mất ngủ kinh niên( mất ngủ trong thời gian dài) là...

Chị bị mất ngủ trắng đêm đã 7 tháng nay. Cháu có đi khám bác sĩ bão là...

Chào bạn, giấc ngủ rất quan trọng đối với cơ thể nhưng bạn hay bị...

Xem thêm